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  • 彰化護理 [第26卷第1期]
  • 點閱:15
  • 並列題名:Changhua nursing
  • 作者: 張淑真總編輯
  • 出版社:彰化基督教醫院護理部
  • 出版年:2019.03
  • 格式:PDF
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本期內容簡介

疼痛照護

主編的話

疼痛是主觀及不愉快的感受,包含情緒面向的經驗、與實質或潛在的身體組織受損有關,也與個人的發展階段、情緒狀態、文化背景、家庭功能等相關;若疼痛控制不佳則會影響個案的生活品質,導致身體功能受損、睡眠中斷以及情緒困擾,例如:焦慮、害怕、緊張等;因此本院秉持以愛為出發點、推廣無痛醫院之概念,自2015年將疼痛評估列入第五生命徵象監測,由麻醉科謝宜哲部長以跨領域方式組成團隊,成員包括:醫師、藥師、護理師、關懷師、復健師、精神醫師、心理諮商師及麻醉照護團隊等,給予病人更完善整體性之疼痛照護。

針對全院評估有疼痛問題之個案,收錄個案管理,提供醫療、生理及護理層面跨團隊組合式照護;團隊間以病人為中心適時彼此協調、溝通、合作,使病人獲得良好的疼痛控制。透過良好的跨團隊資源介入與個案管理之概念,能有效地緩解病人疼痛程度,提升照護品質。

當病人至本院急診、門診及住院診療時均會接受疼痛評估,醫護團隊會依照病人年齡與意識狀態,使用適當的疼痛評估工具,若發現病人主訴疼痛無法獲得良好控制時,會照會疼痛照護小組,由疼痛科醫師與個管師進行個案評估與管理,適時與團隊成員進行討論與資源整合,提供病人個別性需求;透過持續疼痛評估、監測藥物或治療引發副作用,適時調整計畫,使疼痛程度降為病人滿意之狀態,並於出院後以電話追蹤疼痛與用藥反應,達成連續性照護。

本院提供多種語言衛教單張,衛教病人與家屬;藉由照護團隊的解說,讓病人及家屬更了解本院提供的照護模式與資源,並主動參與自我疼痛控制;針對全院疼痛照護品質管理制訂疼痛管理政策,提供疼痛控制指數分析,定期召開品質檢討會議,建置疼痛照護平台整合照護計劃,讓所有照護團隊及時溝通,達到醫病共享決策效益。為提供病人回家無縫接軌的服務,開發彰基疼痛管理APP讓病人記載在家疼痛分數,並內化為日常生活中的一部份,讓照護團隊藉由後台管理資料,提供及時性協助以提升病人生活品質。

提供兒童止痛藥物需要謹記四大原則,包括:二階止痛、定時規則給藥、適當給藥途徑與針對個別性給予止痛。亦可以選擇性提供適合個案的非藥物措施,例如:按摩、舒適擺位、復健治療、職能治療、深呼吸治療、冥想療法或芳香療法等;此照護經驗可增加人員在專業成長、工作成就感與團隊間默契的養成。

雜誌簡介
 
彰化護理出版之宗旨與目的
「彰化護理」是彰化基督教醫院護理部出版的刊物, 刊載與醫學、照護有關之論述,包括:人物專訪、部門寫真、專科園地、心情札記、實證護理(EBN)、以問題為導向的學習(PBL)、品管圈(QCC)、研究專欄、研習會摘要、護理之美、經驗分享、醫護論述等。
創刊日期:一九九四年四月

出版日期:每年三、六、九、十二月
發行所:彰化市南校街135號


  • 主編的話(第1頁)
    • 主編的話(第1頁)
  • 醫護論述(第2頁)
    • 跨領域疼痛整合照護計畫之護理經驗(第2頁)
    • 兒童止痛用藥安全性探討(第4頁)
    • 頭頸部癌症存活者的多層面疼痛管理(第9頁)
  • 實證護理(第14頁)
    • 益生菌是否能減緩癌症病患接受化療或放療所引起的腹瀉(第14頁)
  • 護理專案(第18頁)
    • 降低急診室護理人員針扎發生率(第18頁)
  • 個案報告(第29頁)
    • 運用行為修正策略協助年輕男性患者首次透析之護理經驗(第29頁)
    • 照顧一位巨大肝血管瘤病患行體外自體肝臟移植手術全期護理經驗(第41頁)
    • 照顧一位植入性胎盤且次子宮全切除初產婦之護理經驗(第56頁)
    • 一位因糖尿病併發末期腎病變女性患者之護理經驗(第70頁)
    • 一位老年糖尿病患者足部外傷之護理經驗(第84頁)
    • 一位末期腎病患者撤除血液透析治療的護理經驗(第97頁)
  • 護生園地(第108頁)
    • 開始與倒數(第108頁)
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