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  • 謝松洲談免疫風濕病:類風濕性關節炎與乾燥症
  • 點閱:1619
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  • 作者: 謝松洲著
  • 出版社:大塊文化
  • 出版年:2020
  • 集叢名:care:67
  • ISBN:9789865406370
  • 格式:EPUB 流式
  • 書籍難度(SR):625 SR值是什麼?
  • 適讀年齡:十年級
  • 附註:封面英文題名: Rheumatoid arthritis and Sjogren's syndorme

內容簡介
類風濕性關節炎治療不再是不可能任務,但仍有許多病人擔心藥物副作用,延誤治療甚至拒絕就醫。臨床資料顯示類風濕性關炎會增加感染、腫瘤等風險;長期疾病活性也容易併發乾燥症、間質性肺炎等;早期治療除了容易緩解,藥物也可以減少,更不會併發其他組織、器官的病變。
 
從關節發作部位、急慢性、周邊組織發炎與否可做鑑別診斷:
「痛風性關節炎」,主要是因代謝導致,好發下肢遠端單關節炎,從開始不舒服到關節嚴重發炎,可能只要一兩個小時就到頂。

「類風濕性關節炎」可能三五天、一兩個禮拜關節就是不舒服,時好時壞慢慢變嚴重。類風濕性關節炎的診斷,最重要其中一項便是「晨僵」。
 
類風濕性關節炎最主要病變以關節炎為主,但會併發乾燥症、間直性肺炎、腎病變、類風濕結節、血管炎等。類風濕性關節炎對關節的破壞,從發病的3-6個月內就開始,而這樣的破壞是不可逆的;所以及早治療,對緩解、療效、預後都是可期待的。
 
類風濕性關節炎外觀,大部分是以小關節對稱發作為主,手指關節、腳趾關節,幾乎都會受到影響,尤其是近端指間關節或掌骨指骨關節。類風濕性關節炎久了骨頭會蛀蝕、變形破壞;預後不好,也會侵犯頸椎第一二節關節,影響韌帶固定等問題,有時甚至會脫臼,萬一嚴重脫位壓到脊髓,可能影響生命或導致下半身不遂。


作者簡介
 
謝松洲
 
現任:臺大醫院免疫風濕過敏科主治醫師

  • 版權頁
    • 當類風濕性關節炎治療不再是不可能任務 / 謝松洲
  • 導讀
    • 什麼是「風濕病」
  • 第一章 正常滑液膜
    • 純粹的關節炎是「滑液膜」在發炎
    • 類風濕性關節炎診斷標準
    • 有類風濕因子並不表示有風濕病
    • 不同的關節炎治療選項不一樣
  • 第二章 痛風
    • 代謝所造成的「痛風性」關節炎
    • 痛風性關節炎急性發作消炎止痛藥還是首選
    • 非類固醇消炎止痛藥是目前治療急性痛風性關節炎最直接的藥物
    • 尿酸的理想值
    • 痛風發作的誘因
  • 第三章 用藥想減量,穩定與否是關鍵
    • 別因害怕副作用而自行減藥
    • 類固醇,可以明顯改善發炎並不能改變病程
    • 關節不舒服,超過七天一定要非常有警覺
    • 復發性風濕症
  • 第四章 免疫風濕病最常見的共病乾燥症
    • 乾燥症的拍案驚奇
    • 潛藏乾燥症的健康衝擊,消失了的嗅覺
    • 破壞全身皮膚黏膜的乾燥症
    • 乾燥症,無法完全靠喝水去彌補
    • 環境濕度,乾燥症病人得注意
  • 第五章 間質性肺炎
    • 肺間質
    • 間質性肺炎病人感染風險比較高
    • 間質性肺炎的表現
    • 一氧化碳的通透性檢查
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