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  • 醫病大和解:協助醫師、護理師、藥師、社工師、醫檢師、醫院行政等, 病人和家屬一起學習同理關懷與自我保護之教育手冊
  • 點閱:41
  • 作者: 李詩應, 陳永綺暨團隊合著
  • 出版社:方舟文化出版 遠足文化發行
  • 出版年:2019[民108]
  • ISBN:9789869844826
  • 格式:PDF,JPG
  • 附註:初版書名: 醫病大和解 : 一起走出醫療糾紛的迷宮、重建醫病信任關係 含附錄 封面副題名: 協助醫師、護理師、藥師、社工師、醫檢師、醫院行政、病人和家屬一起學習同理關懷與自我保護之教育手冊

◆重建醫病和諧‧100%同理溝通
在台灣,平均每天有一名醫師被告
醫療糾紛每三年增加一倍
西醫執業生涯中遇到醫糾的機率甚至高達44%!
究竟是病人多「奧客」?還是「傲醫」難溝通?

 
面對剪不斷、理還亂的醫糾暴力與官司
台灣醫療促進溝通、衝突管理專家李詩應、陳永綺暨團隊聯手編纂
國內第一本以全案例解析醫療糾紛、尋求根本解決之道的專書
蒐錄全球知名案件,客觀剖析事發、處理、結果之真實面目
為醫療環境找出一條安心、安全的路
 
本書匯集心理學大師、爭議調解專家、法學談判權威專業與受難家屬經驗法則
終結誤解和暴力!一起走出醫療糾紛的迷宮、重建醫病信賴關係
 
‧20種你一定要知道的人性
‧12堂必修溝通關懷認知技巧
‧45件醫療爭議案例調解訴訟分析
 
◆讓「溝通」改變「對立」‧以「關懷」取代「官司」
除了醫治疾病,醫病之間的「關係」更需要被療癒
當醫療糾紛發生時,要做的是冷靜、同理、思考、溝通
從關懷思維出發的溝通,才能創造醫病和諧
 
‧ 為什麼病人家屬會發飆?
‧ 這件事是「誤解」還是「誤診」?
‧ 怎麼表達遺憾(抱歉)、何時說及如何道歉才是合宜?
‧ 家屬真正想要的是什麼?
‧ 如何做到有效的溝通?
‧ 如何恢復醫病信賴,達成共識?
‧ 病人是無助的「人球」還是「奧客」?
‧ 真正「來鬧事的人」如何處理?
‧ 委由律師處理訴訟比較好嗎?
 
以訴訟解決醫病衝突,絕非最理想的方式
和平解決醫療紛爭,醫病才能協力對抗病魔
 
◆醫護有解 ! 病患有靠 !
本書以實案教學,提供各類醫糾調解模式
讓每一場爭議都能找到最佳解決方案!
協助醫師、護理師、藥師、社工師、醫檢師、醫院行政、病人和家屬
一起學習同理關懷與自我保護
 
‧醫病關係邁向和諧 3 步驟分析
1. 傾聽.同理.關懷
2. 溝通.說明.對應
3. 共識.執行.追蹤
 
‧爭議解決 4 大策略解說
1. 溝通防範
2. 私下和解
3. 法律訴訟
4. 替代調解ADR
 
‧醫療爭議調解模式 6 類型探討
1.【意外風險】腦動脈瘤手術失敗、車禍開顱成植物人、物理治療意外傷害
2.【醫療疏失】低估車禍傷害、給錯藥方、打錯點滴、乳癌誤診、麻醉失誤、誤關警告器…
3.【溝通不足】不准假硬要外出、覺得被耍的病人、醫檢觸碰私密部位
4.【情緒效應】天邊孝子症候群、愛妻大腸癌逝、喪子痛求賠償、醫師受創憂鬱…
5.【突發暴力】醉漢暴砸護理師、吸毒女動手毆打、失智老人攻擊…
6.【灰色爭議】女童心臟術後出血、孕婦死胎事件、性騷擾疑案、醫師控告醫師

 
‧醫病關係6大警報與因應
1.預防→提前準備,以應萬變
醫療前清楚說明措施與風險,但醫方仍應積極預防和因應病方因認知落差和人本情緒,若無法接受最後發生之不幸醫療結果,可能會有怨懟、求償、控訴之行為。
 
2.除雷→提高敏度,佈署支援
醫療過程中要覺察病方的想法和歧異點,隨時說明溝通,減少爭議。另對於危險人物就醫要有高度警覺,必要時以警力支援,如醉漢、失智、吸毒、精神異常者。
 
3.降溫→傾聽宣洩,情緒引導
爭議初期未處理妥善,包括醫療疏失、溝通不足、態度不佳、認知落差等都會造成病患和家屬憤怒不滿,應善用傾聽、同理、關懷、溝通、道歉和情緒輔導等技巧。
 
4.分析→同理對方,掌握關鍵
急著下定論或想草草結案,未能真正分析了解病方的關切點和需求,會被認為欠缺誠意,想推託責任,造成敵意和對立產生,後續更難以達成共識。
 
5.填補→誠懇認錯,合理賠償
因為醫療疏失或溝通關懷不足,未能給予病方應有的照護和權益,甚至造成病方的傷害,應誠懇認錯、道歉、溝通及研議補償方案;但也要避免病方予取予求。
 
6.復原→感謝抱怨,修復和諧
態度和說話口氣,在忙碌工作中是最容易疏忽的細節,往往會造成醫病之間看不到的裂痕,
當病患提出抱怨時要立即警覺和改正,趁問題還小儘早彌補即將破裂的關係,當雙方關係不幸嚴重破裂時,修復彼此的關係。
 
本書特色
 
本書的編排,主要在於介紹溝通關懷的理論與技巧,探討醫病之間矛盾對立的原因,說明如何用溝通關懷的理念與核心元素加以化解,創造醫病雙贏。
 
書中並提舉英美故事與台灣案例幫助理解與實際運用,給予建議和處理方式。
 
除了可從第一章開始閱讀以外,也可作為工具書使用,在面對醫療爭議事件的相關問題時,以社工師、藥師、律師、醫師、護理師、醫檢師、醫院行政人員、病人與家屬多種不同層面切入,各篇章都能在不同時間點給予有效的協助。身為讀者的你,以不同的身分與角度閱讀本書時,將會有不一樣的體悟與發現。
 
名人推薦
 
五大影響力人物 撰文推薦!!
和田仁孝/日本早稻田大學法學研究所教授
王明鉅/台大醫學院麻醉科教授、前台大醫院副院長
林宏榮/奇美醫院首席醫療副院長、前醫策會執行長
陳明賢/國立台灣大學財務金融學系教授
潘維大/東吳大學校長
(依姓氏筆劃序)
 
醫、法、財經三大體系、聯合推薦!
醫界:
王志嘉醫師/三軍總醫院家庭暨社區醫學部主治醫師、台灣醫病和諧推廣協會常務理事
王桂芸教授/兆如安養護中心院長、台灣護理學會副理事長
方基存醫師/林口長庚醫院腎臟科主治醫師、長庚大學醫學院醫學系內科臨床教師
吳志正醫師/法院醫糾調解委員、月旦醫事法報告主編
余萬能理事長/中華民國藥事品質改革協會理事長
林工凱醫師/中華民國醫師公會全國聯合會副祕書長
林萍章醫師/長庚醫院心臟外科主治醫師、長庚大學外科教授
柴惠敏理事/台北市物理治療師公會理事
楊文理醫師/台北市立聯合醫院本部策略長
劉家正醫師/中華民國基層醫療協會理事長
劉越萍醫師/中華民國醫師公會全國聯合會副祕書長
 
法界:
李永芬律師/理律文教基金會執行長
李兆環博士/得聲法律事務所主持律師、台灣醫療衛生研究協會理事
林家祺主任/真理大學法律系教授、台灣法學基金會副董事長
施茂林理事長/台灣法研會理事長
洪家殷教授/東吳大學法學院專任特聘教授
鄭冠宇教授/東吳大學法學院院長兼系主任
謝哲勝教授/台灣法學基金會董事長
藍瀛芳博士/元貞聯合法律事務所主持律師
 
財經界:
魯慧中教授/輔仁大學社科院院長 


作者簡介
 
李詩應 醫師
 
凡事喜歡思索為什麼,行醫之餘一頭栽進法律,從台大進修部法律系5年到東吳專業法律碩士3年,共接受法學教育8年。自2008年東吳法律碩士畢業後,陸續發表數篇法學論文,主要為醫療法律領域之研究。2016年再度投入東吳法研所博士班就讀。

 
對於醫療糾紛的源頭-醫病關係,一直持續不斷的研究思考與投入心力,也是兩位醫師夫婦的共同志業!2012年赴日本學習以人性為出發點的「促進溝通調解與衝突管理」這門實務學問,經過一年努力之後,如願在台灣開始相關訓練課程,期望能夠幫助每天辛苦照顧病患的醫事同袍,進而造就醫病和諧的社會。
 
現任:西園教學醫院神經科主治醫師、陳忠純紀念促進醫病關係教育公益信託推廣會執行長、台北市衛生局聘任醫療糾紛爭議處理關懷小組成員暨教育訓練講師。曾任亞東技術學院醫管系兼任教育部定講師。
 
陳永綺 醫師
 
成長之路看著一生奉獻在病人與家人身上的醫師父親,當結婚為人母,並背負著照護病人的重任時,才恍然大悟「責任為何」!
 
曾隨夫婿再踏入學校進修法律,然因父母親相繼離世而劃下句點。經歷台灣醫療環境的大變化,回想父親那個年代,人人以當醫師為榮、醫師被當神般尊敬;至今醫病關係卻動輒得咎、急診暴力層出不窮、醫護人員出走崩壞。謹守父親在世未了的心願:為台灣的醫療無怨無悔的付出,永遠能為醫療盡一份心,因此在父親離世後,一心找出一條能讓台灣醫療環境不再快速走向緊繃的方向。皇天不負苦心人,終於看到一線曙光。
 
現任:書田診所小兒科主任醫師、陳忠純紀念促進醫病關係教育公益信託推廣會會長、台北市衛生局聘任醫療糾紛爭議處理關懷小組成員教育訓練講師
 
學歷:中國醫藥學院中醫系畢業、日本促進溝通調解員基礎課程及教師課程完訓認證、銘傳大學法律系在職專班碩士畢業。
 
團隊介紹
 
一、宗旨目的:關懷社會、改善醫療環境;培訓促進溝通關懷調解員,協助提升醫病雙方、機構內各方溝通及關係;改善提升績效及滿意度,達成促進醫病關係之目的
 
二、人員組成25位:醫師3位、律師2位、護理師5位、社工師2位、藥師2位、醫檢師1位、心理師1位、行政5位、非醫事法律專業3位、醫學生1位
 
三、方法:提供協助事項
1.個人培訓(認知及處理問題的能力)
2.機構內講師培訓
3.團體溝通協同關係文化建立(垂直及橫向)
4.協助事前預應、事中因應、事後檢討回應
5.客製化課程設立


  • 閱讀指南(第22頁)
  • 推薦序1 和平解決醫療紛爭,醫病共同協力對抗病魔 文/和田仁孝(第24頁)
  • 推薦序2 以訴訟方法解決醫病衝突,絕非最理想之方式 文/潘維大(第26頁)
  • 推薦序3 能有「和」才有「解」 文/林宏榮(第27頁)
  • 推薦序4 醫療糾紛是無可避免的課題 文/王明鉅(第30頁)
  • 推薦序5 找尋生路,幫助過勞的司法制度以及崩毀中的醫療體系 文/陳明賢(第32頁)
  • 緣起(第34頁)
  • Part 1 事前預防教育,贏在第一線(第41頁)
    • 第一章 溝通要從關懷出發(第42頁)
    • 第二章 抱持永遠關懷的心,就會改變結果(第91頁)
  • Part 2 溝通關懷技能,台灣與國際應用現況(第125頁)
    • 第三章 同理心,拯救醫病惡化的良方(第126頁)
    • 第四章 尋找雙贏之路,美英日醫糾處理典範與弊病(第172頁)
    • 第五章 非訴訟調解方案ADR,未來台灣新趨勢(第192頁)
  • Part 3 糾紛處理目標,誠意和談非誘導和解(第235頁)
    • 第六章 狀況出現!及早熟悉溝通關懷實務運作(第236頁)
  • Part 4 實戰現場演練,黑暗過後就是黎明(第281頁)
    • 第七章 知名醫糾案例溝通關懷應用手法(第282頁)
  • 後記 啟發新一代醫療熱忱,從關懷教育開始(第397頁)
    • 一、溝通關懷不是對立的開始,而是共同價值的體現(第398頁)
    • 二、醫病關係有什麼重要?為何要特別看待(第401頁)
    • 三、學習專業化的過程,會無形中失去人性關懷(第402頁)
    • 四、電腦打敗棋王——預告機器人取代人類!(第404頁)
    • 五、後現代主義打破二分法世界,一切不再非黑即白(第405頁)
    • 六、什麼是真正的溝通與關懷?(第408頁)
    • 七、探索接觸不到的新世界(第411頁)
    • 八、改善醫護過勞,重視員工關懷(第411頁)
    • 九、溝通關懷的最終目的,是要感動人(第414頁)
  • 附錄(第419頁)
    • 一、各國醫療糾紛調解教學——課程、理念及實際運用比較(第419頁)
    • 二、防止暴力海報(第422頁)
    • 三、團隊介紹(第423頁)
紙本書 NT$ 650
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